日本慶應義塾大學醫學部眼科學教室的教授坪田一男和特任副教授慄原俊英等人,以東京都内約1,400名中小學生爲物件實施了近視流行病學研究,並時隔約20年發佈了日本的近視患病率,另外還發現近視可能與乾眼症有關係。
衆所周知,眼軸長度會隨着兒童的成長發育而增加,但近視眼患者的眼軸尤其長,眼軸長度檢查在評估近視方面變得越來越重要。另外我們還知道,在高度近視中,隨着眼軸長度變長,發生黃斑變性和視神經病灶等併發症的危險會升高。
此次,作爲評估近視的指標,研究小組同時測量了屈亮度和眼軸長度,並利用調查表調查了近視與生活方式之間的關係。結果顯示,689名小學生的近視患病率爲76.5%,高度近視患病率爲4.0%,平均眼軸長度與成年人基本相同,爲23.41mm。727名中學生的近視患病率爲94.9%,高於其他國家發佈的數位,高度近視患病率爲11.3%,平均眼軸長度爲24.73mm。
研究小組針對全校1,478名學生(小學生/中學生:726/752名)中獲得了家長許可且在檢查當天到校的1,429名學生,測量了非調節麻痹狀態下的他覺屈亮度和眼軸長度。刨除其中正在接受預防近視加重冶癒的學生和有過影響視功能的眼部疾病史的學生後,對1,416名學生的資料進行了解析。
結果顯示,689名小學生的近視患病率爲76.5%,高度近視患病率爲4.0%。調查發現,小學1年級學生的近視患病率就已經超過60%(圖1)。另外,平均屈亮度爲-1.73±1.98D,平均眼軸長度爲23.41±1.03mm(圖2)。
圖1:東京都内公立小學學生的近視及高度近視患病率
小學生的近視患病率爲76.5%,高度近視患病率爲4.0%。
圖2:東京都内公立小學學生的平均眼軸長度和基於眼軸長度的高度近視患病率
小學生的平均眼軸長度爲23.41±1.03mm,高度近視(眼軸長度爲26.0mm以上)患病率爲1.2%。
727名中學生的近視患病率爲94.9%,高度近視患病率爲11.3%,全部3個年級的中學生的近視患病率均超過90%(圖3),高於東亞其他國家發佈的患病率,表明中學的近視問題非常嚴重。平均屈亮度爲-3.09±2.26D,平均眼軸長度爲24.73±1.19mm,高度近視(眼軸長度爲26.0mm以上)患病率爲15.2%(圖4)。
圖3:東京都内私立中學學生的近視和高度近視患病率
中學生的近視患病率爲94.9%,高度近視患病率爲11.3%。
圖4:東京都内私立中學學生的平均眼軸長度和基於眼軸長度的高度近視患病率
中學生的平均眼軸長度爲24.73±1.19mm,高度近視(眼軸長度爲26.0mm以上)患病率爲15.2%。
此次的調查結果爲近視的增加敲響了警鐘,希望此舉能爲阻止近視人羣和高度近視人羣今後的進一步增加做出貢獻。相關研究成果已於2019年8月15日發佈在《JAMA Ophthalmology》的網路版上。
文:JST客觀日本編輯部翻譯整理