香川大學研究團隊通過將患兒父親的糞菌移植至其腸道，成功治療了一例兒童難治性復發性CD腸炎。移植後經過1年，未出現復發或併發症。在海外，糞菌移植已被用於部分疾病以恢復腸道菌群正常化，但在日本國內因不屬於健保給付範圍，相關治療報告數量較少。研究團隊表示今後將積累更多病例，希望將其確立為一種治療方法。
香川大學醫學部兒科學講座的近藤健夫助教（消化器·肝臟領域）等人的研究團隊，對一名患有以腹瀉為主要症狀的艱難擬梭菌性腸炎（CD腸炎）的3歲女童進行了糞菌移植治療。該女童即使接受治療指南中規定的抗菌藥物治療仍會復發，因此團隊一直在摸索其他的治療方法。
該女童為超低出生體重兒，出生後曾在醫療監護下接受過一段時間的重症治療。雖然後續得以出院，但因心臟和肺部併發症惡化而再次緊急住院。在病房治療期間，出現了腹痛和腹瀉。
長期通過鼻飼攝取成分單一的營養製劑，容易導致腸道菌群多樣性下降。
CD腸炎的主要症狀為腹瀉，但也伴有發熱、腹痛等與其他消化道疾病相似的症狀。為進行鑑別診斷，研究團隊進行了細菌學檢查，最終確定這些消化道症狀由CD腸炎引起。然而，雖然按照治療指南對CD腸炎進行了治療，但停藥後病情多次復發，最終發展為難以完全治癒的狀態。
據近藤助教分析，CD腸炎反覆發作並演變為難治性的原因可能是：「出生後使用過抗菌藥物，加之作為超低出生體重兒且有心肺併發症，長期通過鼻飼攝入成分均一的營養液，可能導致腸道菌群多樣性降低，這或許是發展為難治性腸炎的誘因之一。」
即使口服抗菌藥物未見好轉，因此研究團隊決定進行糞菌移植。從健康狀況良好的父親處採集糞菌，將採集的糞便與生理食鹽水混合製成懸液，經無菌紗布過濾後配製成150毫升移植液。然後使用結腸鏡將該液體移植入女童的大腸內。移植後大腸內菌群環境得到改善，1年後未觀察到復發或併發症。
該團隊分別於2025年9月、2026年4月在兩場兒科專業學術會議上報告了該療法。據稱有兒科醫師表示：「我們也遇到過類似患者，卻缺乏有效治療手段，希望瞭解具體的移植操作方法。」
近藤助教表示：「香川大學醫學部附屬醫院每年有2、3例CD腸炎的發病病例。雖然頻率不高，但其中像本次患兒這樣出現難治性病程的情況下，糞菌移植可以成為重要的治療選擇之一。從倫理角度等考慮，目前並非所有醫療機構都能實施，但我們希望積累更多病例，確立能夠根治的治療方法。」
原文：JST Science Portal 編輯部
翻譯：JST客觀日本編輯部
