日本東京都健康長壽醫療中心研究所社會參與和健康老齡化研究團隊的村山洋史研究部長等人發現,處於家庭內孤立狀態的人群,與獨居者相比,存在精神健康狀況甚至更差的傾向。上述結論來自對家庭內孤立與精神健康關聯的調查。研究同時發現,有同居者並不代表就能遠離心理問題。相關研究成果已發表在期刊《日本公共衛生雜誌》的3月24日刊上。
社會的孤立已知與死亡、癡呆症、心血管疾病、抑鬱等多種健康結果相關,已成為公共衛生領域的重要課題。
另一方面,以往的孤立研究多關注獨居或家庭外聯繫較少的情況,而聚焦於與同居家人或同住者關係的研究尚不充分。
事實上,即便有家人同住,也可能因生活節奏不同、居住空間分隔等原因,存在幾乎無法與同居家人交流的情況。
為此,本次研究團隊將「雖有同居家人或同住者,但家庭內對話或交流顯著匱乏的狀態」定義為「家庭內孤立」,並調查了其與精神健康之間的關聯。
本研究採用2023年在日本埼玉縣和光市開展的「和光佇列研究」基線郵寄調查數據,以40-64歲2,395人和65歲以上6,429人合計8,824人作為分析對象。
研究將「有同居者的人群中,無論平日、周末、節假日,一天與同居家人的交談時間均不足15分鐘,且在家中多數時間獨自度過的人」判定為「存在家庭內孤立」。
結果顯示,若僅以有同居者的人群為統計範圍,符合家庭內孤立條件者的總體比例為5.8%。分年齡段來看,40~64歲有3.2%,65歲以上有5.3%的人處於家庭內孤立狀態。該比例隨年齡增長而升高,且大致呈現出男性高於女性的趨勢。
從與精神健康的關聯來看,處於家庭內孤立狀態的人與未處於該狀態的人相比,主觀健康感低下的比例為1.33倍,疑似抑鬱狀態的比例為1.48倍,幸福感低下的比例為1.56倍,且孤獨感得分也高出0.76分。這種關聯在校正基本屬性、社會經濟因素、健康狀況及家庭外社交網路等因素後仍然存在。
研究還觀察到,即便與獨居者相比,家庭內孤立者也存在精神健康狀況不佳的傾向。與之相對的,當鄰里交往或與同居家人以外的交流較多時,家庭內孤立和孤獨感之間的關聯有減弱趨勢。
這一結論實證了「有家人同住並不等於可以安心」。
在家庭之外擁有能夠安心建立聯結的場所,也可能有助於緩解家庭內孤立伴隨的精神不健康狀態。
村山研究部長表示:「無論是專業人員還是普通鄰居,往往都會產生‘只要有家人同住便可以安心’的想法。然而,我們的研究表明,即便有家人同住,如果在家庭內無法建立聯繫,依然會陷入精神不健康狀態,其程度甚至比獨居者更嚴重。關鍵不在於是否同住,而是聯結的內涵與質量。如果因某些原因無法與家人建立良好聯繫,希望大家能夠通過鄰里交流、社區活動等方式,在家庭之外擁有可以安心建立聯繫的場所。」
原文:《科學新聞》
翻譯:JST客觀日本編輯部
【論文資訊】
期刊:日本公共衛生雜誌
論文:社區居住中老年人群中家庭內孤立與精神健康:基於和光佇列研究的橫斷面分析
URL:https://www.jstage.jst.go.jp/article/jph/73/3/73_25-067/_article/-char/ja

