3家醫院相關團體實施的緊急調查顯示，新冠病毒感染症（COVID-19）導致日本醫療機構陷入經濟困境，僅4月份就平均每家醫院收支虧損約3,700萬日元，收治患者的醫院更是平均虧損9,600萬日元。5月27日，全日本醫院協會會長豬口雄二代表3個團體舉行記者發布會強調，收治新冠病毒感染患者的醫院經營狀況的惡化程度尤其嚴重，政府若不實施緊急補貼，今後醫療機構有可能無法妥善應對新冠病毒感染症，從而引發領域性醫療崩潰。
全日本醫院協會會長豬口雄二利用視訊會議系統在日本記者俱樂部主辦的記者發布會上介紹新冠病毒感染症導致的醫院經營惡化情況
一般社團法人日本醫院會、公益社團法人全日本醫院協會和一般社團法人日本醫療法人協會當天聯合發布了「新冠病毒感染擴大之下的醫院經營狀況緊急調查（最終報告）」，這3個團體於5月7日～5月21日向下屬的4,332家會員醫院郵件發送了調查表，共從1,307家醫院收到回答（回答率為30.2％)。醫院的規模各不相同，既有病牀數量達到500張以上的醫院（148家），也有只有20～99張病牀的醫院（249家）。其中，設置新冠病毒感染症專用門診的醫院佔整體的31.1％，收治患者住院的醫院佔28.5％，被迫暫時關閉病房的醫院佔14.7％。
表格出自全日本醫院協會會長豬口雄二的記者發布會資料
通過調查明確的情況之一是，無論是否收治新冠患者，新冠病毒感染症都嚴重影響了醫院的經營。從4月份的利潤來看，未收治患者住院的864家醫院平均虧損1,375萬日元，收治患者住院的339家醫院平均虧損9,617萬日元，被迫暫時關閉病房的180家醫院平均虧損1.1557億日元。整體平均虧損3,698萬日元。
豬口會長提醒注意一個情況，即醫院的利潤率本來就非常低。從參與調查的所有醫院的平均值來看，2019年4月的醫療利潤為715萬日元，換算成醫療利潤率只有1.5％。而將今年4月的虧損額換算成醫療利潤率的話，未收治患者住院的864家醫院平均為-5.5％（同比減少7.4個百分點），收治患者住院的339家醫院平均為-10.8％（同比減少12.0個百分點），被迫暫時關閉病房的180家醫院平均為-14.4％（同比減少14.8個百分點），所有醫院平均為-8.6％（同比減少10.1個百分點）。與2019年4月相比轉為嚴重虧損。豬口會長在記者會上強調了醫院的困境，他說：「醫院本來就在低至1～2％的利潤率下辛苦經營。利益率虧損10％的話，運營將變得困難」。
醫療利潤率（2019年4月與2020年4月的差）
圖片出自全日本醫院協會會長豬口雄二的記者發布會資料
通過調查明確的另一個情況是，經營惡化的原因無望在短期内解決。收治患者住院的醫院4月份的門診總數和初診人數與去年4月相比分別減少79％和58％。主要原因被認為是，患者因擔心感染而打消了去醫院的念頭；住院患者總數和新入院患者人數也分別減少85％和79％。此外，手術件數減少81％，急救患者收治件數減少64％。據豬口會長介紹，如果一個醫院的重症監護室（ICU）有5張病牀，只要接收一位新冠病毒患者，其他4張病牀就無法使用了，不能再為其他患者做心臟手術等大手術。也就是說，對其他醫療工作的影響比較大。
收治新冠患者住院的醫院的門診人數、初診人數和手術件數（2019年2~4月與2020年2~4月的比較）
圖片出自全日本醫院協會會長豬口雄二的記者發布會資料
受新冠病毒影響而出現經營惡化的不僅僅是收治患者住院的醫院，對未收治患者住院的醫院和被迫暫時關閉病房的醫院的影響也是明顯的。以住院患者總數和新入院患者人數的減少為首，所有醫院都可以看出同樣的趨勢。按地區來看，東京都的醫院受到的影響尤其大。例如，門診患者總數減少70％，初診患者人數減少36％，住院患者總數減少84％，新入院患者人數減少70％，手術件數減少64％，急救患者收治件數減少54％，全部大幅減少。
豬口會長指出，雖然這些現象主要與醫院的急性期患者有關，但可能導致醫院經營惡化，比如今後轉入復健治療的患者減少等。另外，豬口會長還提醒說，新冠病毒的影響不僅僅是導致醫院經營惡化，不只是門診患者和初診患者減少，還有很多醫院從4月份開始完全無法提供體檢業務。因初診患者減少和體檢延誤導致疾病無法被及時被發現，從而承擔長期風險的人將增加，此外，因手術延誤而受到損害的患者也會增加。豬口會長指出這些可能性後表示：「需要將醫院分成專門收治新冠病毒患者的醫院和集中為其他患者做手術的醫院，否則無法解決問題」。
作為醫院今後面臨的一大課題，豬口會長提到了應為第二波和第三波新冠疫情的到來提前做好準備。他指出，醫務人員此前一直在擔心發生院内感染的恐懼中工作，所以必須實現任何一家醫院都能立即做PCR檢測或抗原檢測的體制。
日文：小岩井忠道（JST客觀日本編輯部）
中文：JST客觀日本編輯部
【相關鏈結】
在日本記者俱樂部記者發布會上的報告「‘新冠病毒’導致醫院經營惡化，全日本醫院協會會長豬口雄二」
記者會YouTube影片
全日本醫院協會會長豬口雄二的記者發布會資料
