日本橫濱市立大學醫學部的研究團隊在與津村公司開展的產學合作研究中，利用慢性腎病小鼠模式發現，中藥配方「六君子湯」具有促進胃飢餓素分泌、增加腎臟的飢餓素接受者表達，以及激活Sirtuin1等多方面的作用，能改善慢性腎病冶癒中的關鍵因素——體重下降（圖1）。
圖1 六君子湯多重效用示意
研究團隊首先透過基於施用第二型血管收縮素的腎病模式應答，六君子湯透過激活飢餓素接受者的主要下游路徑Sirtuin1來抑制腎臟發炎（圖2）。
圖2
研究團隊又利用基於單側輸尿管結紮術（UUO）的腎病模式，研究了六君子湯能否改善伴隨腎纖維化惡化而出現的體重下降。雖然在該模式中未發現服用六君子湯對腎纖維化有明顯的抑制效果，但結果顯示能抑制腎傷害伴生的體重下降（圖3）現象。另外還發現，服用六君子湯後，腎臟的飢餓素接受者表達量增加。
圖3
以上結果顯示，慢性腎病患者服用六君子湯可以增加腎臟的飢餓素接受者表達量，透過激活Sirtuin1發揮抗炎作用，同時還有望抑制體重下降，改善預後。
未來展望
開發有效的冶癒藥物是慢性腎病面臨的重要課題，「六君子湯」有望成爲慢性腎病的冶癒方法之一。隨着年齡的增長，腎功能會下降，全身的肌肉量也會減量，患者的生活品質隨之下降，這在近年來被作爲重要課題。針對與慢性腎病患者的預後有關的體重下降問題，「六君子湯」有望起到改善作用。
今後，研究團隊將進一步詳細調查「六君子湯」針對慢性腎病對腎臟的作用機制，後期實際臨牀應用也備受期待。
論文資訊
論文題目：Effects of rikkunshito on renal fibrosis and inflammation in angiotensin II-infused mice
期刊：《Scientific Reports》
DOI：https://doi.org/10.1038/s41598-019-42657-1
文：JST客觀日本編輯部編譯
