食道癌手術是消化器官手術中創傷特別大的手術，術後出現誤咽等並發症的風險很高。由岡山大學醫院齒科和預防齒科的山中玲子助教、岡山大學學術研究院醫齒藥學域（齒）預防齒科學的江國大輔教授等人的團隊與消化道外科的野間和廣講師的團隊、集中治療部的清水一好講師以及新醫療研究開發中心的三橋利晴助教組成的研究團隊證實，在食道癌手術前後進行咀嚼口香糖訓練，對預防口腔功能惡化和發熱等術後並發症有效，這在世界上為首次發現。研究成果已發表在《Scientific Reports》上。
岡山大學醫院齒科和預防齒科助教山中玲子在例行新聞發布會上（供圖：岡山大學）
圖：對接受食道癌手術的患者進行口香糖訓練的對比（供圖：岡山大學、著作權：CC BY 4.0）
研究團隊發現，在食道癌手術前後各接受約2周咀嚼口香糖訓練的患者（口香糖組）（每天3次，每次約5分鐘）中，與未接受咀嚼口香糖訓練的患者（對照組）相比，衡量吞嚥功能的舌壓顯著降低的患者比例從76%減少至44％。口香糖組不僅防止了術後舌壓下降，而且即使在手術傷害的情況下舌壓也得到了改善，並顯著縮短了術後發熱的持續時間。口香糖組的吞嚥功能明顯優於對照組，而且術後誤咽和肺炎的發生也有減少的趨勢，但差異不明顯。相反，沒有觀察到可歸因於咀嚼口香糖的並發症或缺點。
該研究結果表明，在食道癌手術前後進行咀嚼口香糖訓練有可能安全地預防術後吞嚥功能的惡化，甚至可以改善吞嚥功能，防止術後誤吸、繼發發熱和肺炎。
還建議用口香糖鍛鍊舌頭
山中助教表示：「在牙科、外科、感覺缺失科、統計和護理等各科專家的通力合作下，研究目標得以安全實現。這項研究是在COVID-19大流行期間進行的，許多患者因拒絕體檢或暫緩去醫院就診導致食道癌加重最終接受了手術，在這種情況下證實了研究的安全性和有效性，使這項研究的意義更加重大。此次，我們不僅要求患者咀嚼口香糖，而且還實施了專門的口腔衛生處理，並使用口香糖鍛鍊舌頭。口腔清潔、咀嚼和舌頭伸展被認為是達到更高療效的關鍵。使用美味、可口和口感舒適的口香糖開展研究，可能是讓患者能夠愉快地堅持下去的關鍵因素。ICU的護士告訴我們，在術後禁食期間，患者不能喫任何食物，這時能喫一點有味道的東西可能對他們的心理有益。患者表示，雖然對手術感到焦慮，但咀嚼口香糖可以緩解焦慮情緒。」
原文：《科學新聞》
翻譯：JST客觀日本編輯部
【論文資訊】
期刊：Scientific Reports
論文：Perioperative gum-chewing training prevents a decrease in tongue pressure after esophagectomy in thoracic esophageal cancer patients: a nonrandomized trial
DOI：doi.org/10.1038/s41598-024-74090-4
