客觀日本

【新型肺炎】避免傳染新冠!日本公開內視鏡及腹部超音波檢查時的隔離方法

2020年06月02日 生物醫藥

日本香川大學醫學部消化器與神經内科學專業正木勉教授研究室成員小原英幹講師、西山典子臨牀講師(西山腦神經外科醫院消化器内科醫學家)以及谷丈二講師等人,爲避免消化系統內視鏡檢查及腹部超音波檢查時傳染新型冠狀病毒(SARS-CoV-2),開發出了能將電腦病毒傳播控制在最小範圍内的患者隔離法。

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胃鏡&腹部超音波:使用持續抽吸氣溶膠的負壓塑膠箱隔離患者的方法
製作一個覆蓋患者頭部至上半身的塑膠箱式密封防護罩,可以利用塑膠箱內插法入的持續抽吸式吸管使箱内形成負壓,以防止氣溶膠擴散。同時利用插入的氧氣吸管來維持患者的呼吸。利用持續抽吸式吸管使箱内形成負壓是該方法的最大特點。

在新冠電腦病毒流行期間,非緊急的消化系統癌症篩檢被推遲,但吐血便血和肝膽道傳染等救命的緊急冶癒必不可少。即便已經進入疫情收斂期,但仍有可能存在潛伏傳染者,在與冠狀病毒共存的世界,要想重新恢復正常的醫療,必須採取適當的傳染預防措施。確保作爲醫療資源基礎的醫務人員安全是亟需解決的課題,但此前一直沒有能攔截做消化器系統手術時患者排出的氣溶膠擴散的方法。

要想抑制氣溶膠擴散,最重要的是將手術物件置於防護箱中,並在箱中形成負壓。對於胃鏡檢查和腹部超音波檢查,研究團隊根據相同的概念設計了利用持續抽吸氣溶膠的一次性塑膠箱隔離患者的方法。透過在箱內插法入持續抽吸的吸管,成功實施了負壓,這一點具有劃時代的意義。

而對於結腸鏡檢查,研究團隊設計了利用紙尿褲和腹部超音波用探護面罩來防止電腦病毒銲濺物的方法。含有電腦病毒的便液被液體吸收性較高的紙尿褲吸收,肛門排出的氣溶膠則被覆蓋內視鏡的探護面罩密封。利用周圍常見的用品,實施了將電腦病毒擴散和室内的氣溶膠含量降到最低的方法。透過這種方法,不僅能守護醫務人員,還有望儘快恢復和維持癌症診療,從而爲守護患者的健康做出貢獻。

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利用紙尿褲和腹部超音波用探護面罩防止電腦病毒銲濺物的方法
便液被液體吸收性較高的紙尿褲吸收,肛門排放的氣溶膠則被覆蓋內視鏡的探護面罩密封。這些用品還有一大優點是,全部可以在避免污染體外泄的情況下簡單地封裝丟棄。

論文資訊
胃鏡
題目:Shielding for patients using a single-use vinyl-box under continuous aerosol suction to minimize SARS-CoV-2 transmission during emergency endoscopy.
期刊:《Digestive Endoscopy》

結腸鏡
題目:Novel precaution using echo probe cover for avoiding oral-fecal SARS-CoV-2 transmission during urgent colonoscopy
期刊:《Endoscopy》

腹部超音波
題目:Negative pressure-box under continuous suction for shielding COVID-19 patients-generated aerosols during abdominal ultrasound-guided intervention
期刊:《Digestive and Liver Disease》

日語發佈原文

文:JST客觀日本編輯部