東京都内新冠電腦病毒傳染人數比較多的世田谷區的區長保坂展人8月4日在日本記者俱樂部舉行記者發佈會，公佈了因應今後傳染擴大的措施，其中包括儘快將PCR檢測數量較目前增加一位數等。保坂區長批判了日本政府目前的因應措施，稱「日本社會的直線型組織結構是每個人只做好自己的事就行，只靠這樣的因應，PCR檢測數量就不會增加」，並表達了自己的強烈願望，即構築能「隨時隨地且不限次數」地做PCR檢測的體制。
世田谷區區長保坂展人介紹該區針對新冠電腦病毒傳染的新措施（視訊會議截圖）
世田谷區擁有人口約92萬人，佔東京都總人口的6.8％，約爲東京23區的十分之一。截至8月4日，世田谷區的新冠電腦病毒傳染人數累計爲1,131人。這個數位相當於東京都的總傳染人數的8.1％，日本的總傳染人數的2.8％。這1,131人中，有18人死亡，129人正在住院，111人正在集中隔離，819人已經出院或結束集中隔離。
保坂區長公開了該區傳染人數變化圖，從圖中可以看出，傳染人數在4月中上旬達到第一波峰值後一度減量，7月中期前後開始再次增加，保坂區長表示：「與東京都的整體趨勢相同」。
世田谷區區長保坂展人在記者發佈會公佈的世田谷區與東京都的傳染人數變化圖
關於進入7月後傳染人數迅速增加的趨勢，保坂區長尤其重視年輕人在區外的餐飲娛樂地方感染的情況，以及家庭内部傳染和工作場所的傳染增加的情況。保坂區長認爲終極因數除了在餐飲店聚餐外，還包括在工作地方感染和家中度過的時間增加。關於在工作場所的傳染，區内的老年人福祉設施、殘障者福祉設施和兒童福祉設施等13座設施工作的員工有21人傳染。另據保坂區長介紹，世田谷區還在實施與醫療機構加強合作的對策，比如爲了解醫療現場的情況，已舉行3次「醫療機構資訊交握會」等，此外還公佈了今後要大力推進的措施。
保坂區長尤其重視的是要大幅增加PCR檢測數量。日本的PCR檢測數量偏少，這是國内外都知道的事實。經濟合作與發展組織（OECD）4月16日發佈的報告顯示，截至4月15日，日本的PCR檢測數量僅爲每1000人1.1人。在OECD成員國中，PCR檢測數量比日本少的國家只有墨西哥（0.2人），日本的PCR檢測數量遠遠低於OECD成員國的平均數量每1000人15.2人。據厚生勞動省的資訊，目前日本的PCR檢測數量爲每天約2萬6,000件。與OECD的報告中公佈的4月中旬的PCR檢測數量（每天約爲4,000~8,000件）相比，檢測數量有所增加。雖然日本首相安倍晉三在疫情早期就呼籲增加PCR檢測數量，但目前的增加半徑算不上大幅增加。
OECD成員國的PCR檢測人數（截至4月15日，每1000人）
（圖片來自OECD報告）
關於PCR檢測，日本政府最初設置的「新型冠狀病毒傳染症對策專家會議」從一開始就沒有要求增加PCR檢測數量。該專家會議2月24日發佈的「關於新型冠狀病毒傳染對策基本方針的見解」中明示了檢測標準，即「37.5度的發燒持續4天」。很顯然，這樣做主要是爲了減量PCR檢測數量。「受設備和人員的侷限，無法爲所有人實施PCR檢測。爲因應傳染的迅速擴大，需要將有限的PCR檢測資源集中用於有重症化風險的患者」。從這段表述就可以看出，日本一開始就放棄了大量檢測的做法。
「現行傳染病法律階層只規定了對有疑似病徵的人實施檢測，而表面健康的無病徵者也會傳染其他人，需要轉變傳統傳染病的觀點。但政府始終無法作出決定」。保坂區長嚴厲批判了日本政府的對策，並介紹了世田谷區決定自行擴大PCR檢測數量的經過。
世田谷區區長保坂展人在記者發佈會現場（視訊會議截圖）
世田谷區的對策分爲兩個階段。首先，將在世田谷保健所以及當地醫師會世田谷區醫師會和玉川醫師會的協助下，把目前每天363件的檢測能力進一步強化至每天603件。不過，這個水平還不足以因應今後的傳染擴大狀況，因此要儘快將檢測能力提高至比目前多一位數的每天2,000～3,000件。
爲了將檢測數量一舉增加一位數，將採用新的檢測方法。即把5個人的樣本爲一組混合檢測，而不是從一開始就檢測每個人的樣本。一組的檢測結果如果是陰性，則視5個人全部爲陰性。僅出現陽性時，才會對5個人的樣本再逐一進行檢測，以確定陽性患者。保坂區長強調，透過採用這種方法，能大幅提高檢測作業的效率。
東京大學名譽教授兒玉龍彥早在7月初就提議組合抗體檢測、PCR檢測和抗原檢測，大幅強化檢測措施（7月3日日本記者俱樂部、YouTube 發佈會截屏）
東京大學名譽教授兒玉龍彥是很早就開始批評日本PCR檢測數量過少的人之一。不過，兒玉名譽教授並不認爲只單純增加PCR檢測數量即可。他建議，需要結合名爲精密抗體檢測法的抗體檢測、PCR檢測和抗原檢測，透過這種方法來大幅增加檢測人數，以準確高效地掌握傳染人數，而不是像現在這樣只盯住PCR檢測數量。
兒玉名譽教授在7月3日於日本記者俱樂部舉行的記者發佈會上這樣表示：「在已經應答傳染擴大的場所實施大規模PCR檢測和抗原檢測。在傳染者看起來尚未大量出現的場所，首先透過精密抗體檢測找出傳染人數較多的場所和職業」。兒玉名譽教授還擔任由慶應義塾大學、京都府立醫科大學、大阪大學、東京都醫學綜合研究所、東京大學先端科學技術研究中心和東京大學同位素綜合中心6家機構組成的諮詢會議代表，首要目的就是應答抗體檢測能有效診斷新冠電腦病毒以及判斷重症程度。
保坂區長表示，擴大PCR檢測的對策參考了兒玉名譽教授的建議。即除了擴充以疑似傳染者爲物件的現有PCR檢測體制外，還需要按照「社會性檢測」的思路大幅擴充PCR檢測。保坂區長介紹了實施每天檢測2,000~3,000人時的檢測方法，並將對在區内的醫療機構、老年人福祉設施、殘障者福祉設施和兒童福祉設施等工作的人員定期實施PCR檢測，以防止這些設施成爲傳染放大的源頭。
保坂區長當初是一名教育記者，1996年開始擔任衆議院議員（社會民主黨），連任3期。2011年在世田谷區的區長選舉中首次當選，目前爲第三任期。
日文：小岩井忠道（JST客觀日本編輯部）
中文：JST客觀日本編輯部
【相關鏈結】
日本記者俱樂部發佈會報告「地方政府的‘新冠電腦病毒’對策，世田谷區區長保坂展人」
「記者發佈會YouTube影片」
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2020年07月13日「【新型肺炎】兒玉龍彥：推斷日本的傳染人數是公開的10倍以上，交叉免疫讓日本人對新冠電腦病毒呈現的免疫力較高」
