本文根據日本醫療研究開發機構成果發佈編譯而成
東京大學醫科學研究所傳染與免疫學系電腦病毒傳染領域的河岡義裕教授等人的團隊，與聯合研究小組一起分析了傳染新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）、並患有新冠電腦病毒傳染症（COVID-19）的患者的電腦病毒抗體。研究發現，由電腦病毒傳染誘導出來的抗體在發病後至少維持能3至6個月。誘導出來的抗體在病情的第20天達到高峯，並逐漸下降。但隨着發病時間的推移，下降速度逐漸減慢，由此應答抗體長期間持續存在。
根據病徵的嚴重程度將傳染患者分組並比較抗體滴度的變化時發現，雖然重症組的平均最高抗體滴度往往高於輕症組，但由於重症組抗體滴度下降速度往往快於輕症組，所以隨着時間的推移，兩組抗體滴度的差異越來越小。這些結果表明許多患者在一定時間内保持了抗體，打消了人們對「由傳染所誘導出來的抗體會很快消失、可能會再次傳染」的擔心。
早期的研究表明，雖然 COVID-19 患者的 SARS-CoV-2 抗體會被誘導來，但大約一個月後，針對新冠電腦病毒的抗體可能會降到檢測界限以下。因此，有人擔心很容易發生再次傳染。
東京大學的研究小組從 39名COVID-19患者身上收集了血液樣本，並在發病後的3至6個月的時間内，測量他們血液中的抗體數量，以調查抗體水平的變化。實驗以 SARS-CoV-2的S蛋白接受者結合區域、S蛋白的細胞外區域或N蛋白作爲抗原蛋白，透過ELISA法測定抗體水平，並進行了中和試驗。透過對 39名受試者的抗體分析，發現首先被誘導產生的是針對S蛋白的細胞外區域的抗體應答，其次是針對 S蛋白的接受者結合區域和N蛋白的抗體、以及具有中和活性的抗體（圖 1）。
圖1 COVID-19 患者 SARS-CoV-2 抗體滴度的變化
按照時間推移採集 39 例 COVID-19 患者的血液樣本，用 ELISA 法測定 針對S蛋白的接受者結合區域、S蛋白的細胞外區域、以及N蛋白的抗體，用中和試驗測定中和抗體滴度。紅線爲抗體滴度中位數，灰色區域爲 95%最佳密度區間。
誘導出來的各種抗體量在發病後第20天左右達到高峯，然後下降。但下降速度逐漸變緩，說明抗體並沒有立即降到檢測界限以下，而是在發病後持續了大約3到6個月的時間。
迄今爲止已有不同的結果報告指明，有的顯示抗體很快消失，有的顯示抗體長期存在。抗體的這種差異可能歸因於所用測試的抗體檢測靈敏度。即便抗體是持久性的，但由於檢測靈敏度低，使得抗體看起來好像很快就消失了，所以才得出抗體很快消失的結果。
接下來研究小組將39名患者的抗體應答分爲三組（輕度組、中度組和重度組），並將各組患者的最高抗體滴度進行平均後比較，發現重度組的平均滴度高於輕度組的平均滴度。但將三組發病60天后的平均抗體滴度進行比較後，發現重症組和輕症組的抗體滴度差異等比縮小，重症組的抗體滴度下降比輕症組的下降更加明顯。
本次研究的結果顯示，SARS-CoV-2傳染所誘導產生的抗體不會在短時間内消失，而是可以維持約 6個月左右。這種抗體應答被認爲類似於在常見的急性傳染症的首次傳染期間觀察到的一樣。另一方面，也有幾例SARS-CoV-2再傳染病例的報告，推測有可能是初次傳染所誘導產生的抗體滴度較低所致。
論文資訊
標題：Antibody titers against SARS-CoV-2 decline, but do not disappear for several months
雜誌：EClinicalMedicine
DOI：10.1016/j.eclinm.2021.100734
URL：sciencedirect.com/science/article/pii/S2589537021000146
日文資料
編譯：JST客觀日本編輯部
