科學研究 - 新冠後遺症，約2％的復健患者出現「腦霧」現象

很多人感染新冠病毒復健後，仍會遭受各種後遺症的折磨。其中不少人出現了「腦霧」（Brain Fog）現象，感覺大腦裏好像籠罩著一層霧，朦朦朧朧的。不過，關於這種現象與病毒之間的因果關係和發病機製等還有很多不明之處，對此現象，美國已開始全面進行調查。

新冠病毒存在多種後遺症。除了傳染病常見的疲倦感、頭痛和呼吸困難之外，還包括嗅覺和味覺異常、睡眠障礙及脫髮等。由於疫情至今仍未平息，針對後遺症的研究和對策也被推後。

新冠病毒後遺症有很多症狀都不清楚原因＝照片由美國國家過敏和傳染病研究所提供

腦霧是指大腦中宛若籠罩著迷霧一樣的狀態，難以進行思考和集中注意力。日本神經學會理事、岐阜大學教授下畑享良說：「對臨床醫生來說，這是個陌生的詞語」。腦霧不是正式的疾病名稱，只是患者描述的一種主觀症狀。關於新冠病毒感染症的論文報告等偶爾使用這個詞，因此受到了關注。

海外正將腦霧作為新冠病毒的後遺症進行研究。美國科學期刊《Science》2020年8月發表的一篇文章將腦霧列為感染新冠病毒後長期存在的症狀之一。文章指出，病毒造成的腦細胞傷害以及大腦和全身的發炎可能引起了神經系統症狀。

華盛頓大學的研究團隊以177名患者（主要為輕症患者）為對象，調查了感染約6個月後的情況。其中約30％的患者依然存在症狀，其中4名患者（相當於整體2.3％）自訴存在腦霧現象。關於感染病毒後長期存在的症狀，岐阜大學的下畑教授指出：「疲勞、失眠和頭風等腦霧相關症狀的報告頻率很高」。

日本國立精神和神經醫療研究中心神經研究所的特任研究部長山村隆為新冠病毒復健患者和疑似感染者中自訴出現腦霧現象的患者進行了治療。山村特任研究部長認為：「腦霧是肌痛性腦脊髓炎/慢性疲勞症候群（ME/CFS）的重要症狀之一」。

ME/CFS的臨床症狀是，明顯的疲勞和睡眠障礙等持續6個月以上。據說日本國内有8萬～24萬名患者。雖然患者數量龐大，但病因等還存在很多不明之處，也未確立有效的治療方法。山村特任研究部長等人將利用大腦和血液的檢查數據，調查感染新冠病毒後的狀態與ME/CFS的關係。

另外，與美國等相比，日本缺乏診斷和治療ME/CFS等的醫療體制。與新冠病毒有關的腦霧等症狀可能也難以發現。大阪市立大學的客座教授倉恆弘彥表示：「需要在全國建立能進行診斷和治療的體制」。

包括腦霧在内，目前還不太清楚與新冠病毒有關的神經系統症狀的發病機製。有研究表明，腦細胞中存在有助於感染新冠病毒的蛋白質，與肺部一樣容易感染。

不過，至於是否真的是因為患者大腦感染病毒並引起急性或慢性症狀的目前仍在研究中。據下畑教授介紹，除了病毒感染神經細胞的可能性外，還有人推測與血腦障壁和血管內皮的異常等有關。

相關研究已經全面展開。美國紐約大學朗格尼醫學中心在美國國立衛生研究院旗下的國立神經疾病與腦卒中研究所的支援下，建立了追蹤新冠病毒相關神經系統症狀的數據庫，收集匿名的臨床資訊和樣本。該數據庫有助於明確發病頻率和發病機製。

新冠病毒的主要後遺症
主要症狀	特徵
腦霧	宛若大腦中籠罩著迷霧一樣的狀態，無法思考和集中注意力。
疲倦感	經常感覺非常疲倦
嗅覺和味覺異常	聞不到或嘗不出咖啡等的味道。常見於輕症和中症患者
頭痛	持續頭痛，日常生活變得困難
呼吸困難	即使隻進行輕微的運動，也會呼吸困難
肌肉、關節和胸部疼痛	全身感到疼痛
睡眠障礙	睡眠變淺
脫髮	年齡不大也會脫髮