橫濱市立大學研究生院資料科學研究科健康資料科學專業的後藤溫教授、佐橋勇紀研究生（現岐阜大學循環器内科醫師）以及國立癌症研究中心組成的研究團隊，在大規模佇列研究「基於多目的佇列研究的預防癌症等維持與增進健康證據構建研究」中，調查了水果和蔬菜的攝入量與全因死亡風險以及特定終極因數死亡風險的相關。結果表明，與果蔬攝入量較少組相比，果蔬攝入量較多組、蔬菜攝入量較多組的全因死亡風險較低。
該研究持續約20年追蹤了大約9萬5000名的日本人的情況。1990年和1993年，以住在巖手縣二戶、秋田縣橫手、長野縣佐久、沖繩縣中部、東京都葛飾區、茨城縣水戶、新瀉縣長岡、高知縣中央東、長崎縣上五島、沖繩縣宮古、大阪府吹田的11個保健所（地名稱呼截至到2019年）管轄範圍内的40～69歲的人爲物件，調查了果蔬攝入量與死亡風險的相關。根據應答了妥當性的食物攝入頻次調查表，計算了水果和蔬菜的日攝入量，將調查物件分爲5組，每組人數相同。在大約20年的追蹤調查中，有2萬387人死亡。其中，因癌症死亡的爲8274人，因心血管疾病死亡的爲5978人，因呼吸系統疾病死亡的爲1871人。
圖1-A水果攝入量與死亡的相關（供圖：橫濱市立大學）
該佇列研究結果顯示：與果蔬攝入量少的群體相比，果蔬攝入量多的群體全因死亡風險約降低8～9%，心血管疾病死亡風險約降低9%。然而，並不是攝入量越多風險就越低。在日本，《飲食平衡指南》（農林水產省/厚生勞動省）中推薦每天應攝入取200克左右的水果和350克以上的蔬菜，《健康日本21》（第2次：厚生勞動省）中推薦的目標也是每天攝入350克以上的蔬菜。雖然很難從本次研究中使用的飲食攝入頻次調查表中正確地推出攝入量，但如果將研究結果，按照某些團體開展的更詳細的飲食記錄攝入量相結合，可以推測出每天宜攝進水果140克以上，蔬菜300克以上。
圖1-B 蔬菜攝入量與死亡的相關（供圖：橫濱市立大學）
另一方面，根據以往以歐美爲主的佇列研究結果，認爲攝進水果和蔬菜可降低癌症死亡和呼吸系統疾病死亡的風險，但此次研究認爲兩者之間不存在相關。當然也有可能是因爲此次佇列研究中，因呼吸系統疾病死亡的人數較少的緣故，從而得出了水果、蔬菜的攝入量與呼吸系統疾病終極因數的死亡不具有相關的結論。
此外，考慮到與歐美人相比，亞洲人的癌症患病率不同，亞洲人因傳染病導致癌症的情況較多的終極因數，這也可能是得出水果和蔬菜的攝入與癌症死亡沒有相關的終極因數。在中國的佇列研究中，同樣沒有發現水果、蔬菜的攝入與癌症死亡的相關。這個結果意味着有必要進一步研究人種差異在水果和蔬菜的攝入與死亡風險之間所起作用。
佐橋醫師認爲：「雖然提示了理想的水果和蔬菜的攝入量，把從調查表中得到的結果，與特定群體的更詳細的飲食記錄中的攝入量相對照，推測出了理想的攝入量。作爲今後的研究方向，由於日本有很多人攝入的水果和蔬菜都不夠，希望能夠向增加攝入量的方向努力」。
原文：《科學新聞》
翻譯：JST客觀日本編輯部
【論文資訊】
雜誌：Journal of Nutrition
論文：Inverse Association between Fruit and Vegetable Intake and All-Cause Mortality：Japan Public Health Center-Based Prospective Study
DOI： doi.org/10.1093/jn/nxac136
