客觀日本

體內部曝露阿爾法射線治療前列腺癌,有望實現低對作用治療

2023年02月07日 生物醫藥

大阪大學渡部直史助教等人,開發成功了一種在人體內使用放射性元素的治療技術,可以有效治療抗癌劑和荷爾蒙療法難以起效的前列腺癌。該技術使用了能夠精準攻擊癌細胞的 「阿爾法射線」。預計副作用較少,目標是在2024年實施由醫師主導的臨床試驗。

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預計2024年實施由醫生主導的臨床試驗(供圖:大阪大學)

該技術是大阪大學與德國杜塞爾多夫大學等共同開發的,為「核醫學治療」癌症療法中的一種。將具有破壞癌細胞、釋放α射線(氦原子核)的元素製成藥劑,通過注射等方式投入體內。

研究團隊關注到了會釋放α射線的放射性元素「Astatine-211」(砹的同位素),開發出了讓附著在前列腺癌細胞中大量擁有的「PSMA」蛋白質上的分子與砹-211相結合的化合物。將該化合物通過靜脈注入到移植了人前列腺癌小鼠體內三週後,癌的體積縮小到原來的三分之一,而沒有使用該化合物的小鼠體內的癌組織體積膨脹到了五倍。

阿爾法射線是一種能量很高的放射線,可以有效切斷癌細胞的DNA。同時,其有效範圍僅數十μm(微米,1微米為百萬分之一米),不會傷害周圍的正常細胞。在實驗中,小鼠的體重幾乎沒有變化,容易聚集錒的腎臟,也未出現嚴重的副作用。

研究團隊計劃首先通過動物實驗驗證該技術的安全性,並在2024年實施第1階段的由醫師主導的臨床試驗,以最多14人為對象,確認其安全性和有效性。研究團隊還與大阪大學創立的初創企業Alpha Fusion(大阪市)合作,爭取最快在2027年左右獲得藥事批准。

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日本男性癌症中,前列腺癌的患者人數最多,2019年約有9萬5千人的新增患者。雖然前列腺癌是一種預後較好的癌症,但如果手術、傳統放射線治療、抗癌劑、荷爾蒙療法都不起作用而導致癌症複發或轉移,那麼治療就會變得困難。在這種情況下,核醫學治療有望成為一種副作用少的高效治療手段。

日本於2016年,批准了治療前列腺癌轉移到骨内的核醫學治療藥「Xofigo」。這種藥劑使用了易於聚集在骨頭上的放射性元素「Radium 223」(鐳的同位素)。

目前,在針對多種癌症的藥劑開發方面,使用放射性元素「錒225」的藥劑開發進展較快。但錒在世界範圍内供不應求,因此研究團隊希望用日本國内容易製作的砹進行代替。

大阪大學自2021年起便開始了由醫師主導的臨床試驗,使用砹治療甲狀腺癌。如果能設計出與砹結合的化合物,除了前列腺癌之外,還有可能應用於以難以治療的胰腺癌等。

日文:草鹽拓郎、《日經產業新聞》、2023/1/18
中文:JST客觀日本編輯部