山梨大學研究生院綜合研究部醫學域的土屋恭一郎教授、原井望（研究生）等人的研究團隊宣佈，開發出了在牙科診療中，通過指尖血糖測量簡便評估糖尿病及糖尿病高風險群體的評分指標。該成果是山梨大學和山梨縣內10家牙科醫院的多設施共同研究實現的，有望推動糖尿病的早期診斷與治療。相關研究成果已發表在國際糖尿病專業期刊《Journal of Diabetes Investigation》6月6日刊上。
圖1. 研究流程（供圖：山梨大學）
在日本，約有2000萬人（約佔成年人的17%）在健康檢查中被懷疑患有糖尿病或糖尿病前期，其中2～3成人因未前往醫療機構就診而未接受治療。
有研究報告稱，山梨縣60歲以上人群中約75%患有牙周病。牙周病會促使血糖值惡化，高血糖狀態會導致牙周病發展，這一雙向關係已為人所知。
為此，本研究團隊通過山梨大學和山梨縣內10家牙科醫院的合作，以2023年10月至2024年8月期間到牙科醫院就診的749名18歲以上患者為對象，進行了指尖血糖測量。
結果，749人中有139人（18.6%）被判定為血糖值篩檢陽性，其中34人到內科就診後，超過其半數的18人（52.9%）被新診斷為糖尿病（8人）或糖尿病前期（10人）並接受了治療。
陽性組在統計學上顯著呈現出年齡較高、男性較多、有糖尿病既往史的比例較高，並且作為牙周病指標的牙齦出血率和牙槽骨吸收的數值較高。
此外，為評估血糖篩檢陽性的診斷能力，研究團隊還開發出綜合了一般糖尿病風險因素（年齡、性別、糖尿病既往史、吸菸史）與牙周病指標（牙周袋深度、牙齦出血率、牙槽骨吸收程度）的模型，並製作了用於評估血糖篩檢陽性可能性的評分表。
今後，研究團隊將通過評分的外部驗證以及篩檢與轉診體系的完善，旨在實現山梨縣首創的醫科牙科協作模式的推廣和糖尿病並發症的預防。
牙周病與血糖異常的關聯性得到確認
土屋教授表示：「本次研究證實，在牙科醫院進行的血糖值測量，與體檢和綜合健康檢查同樣，是早期發現糖尿病及糖尿病前期的有效手段。牙科就診與體檢相比頻率也較高，對於未參加體檢的人而言，可能成為寶貴的篩檢機會。研究還確認了牙周病與血糖異常的關聯性，凸顯了醫科牙科協作的重要性。未來我們還希望致力於科學證據的積累，以使牙科醫院的血糖值測量成為醫保覆蓋的診療項目之一。」
原文：《科學新聞》
翻譯：JST客觀日本編輯部
【論文資訊】
期刊：Journal of Diabetes Investigation
論文：Blood Glucose Screening in Dental Clinics as an Opportunity for Detection of Diabetes and Prediabetes: The Kyoutou Dental and Diabetes (KDD) Study
DOI：10.1111/jdi.70093
