大阪大學的研究團隊發表研究成果稱，開發出了一種在健康體檢和綜合體檢時普遍使用的胃鏡檢查過程中，高精度發現難治癌症——胰腺癌的方法。其關鍵在於回收胰腺的分泌液，並檢查存在於絕大多數胰腺癌中的基因突變，據稱只需在胃鏡檢查時增加1～2分鐘的簡單檢查步驟，就能實現胰腺癌的早期發現。
大阪大學研究生院醫學系研究科的谷內田真一教授等人的研究團隊，著眼於幾乎所有胰腺癌中都能發現的一種名為「KRAS」的基因突變，認為其可以作為癌症標誌。
研究團隊開發的方法基於大多數胰腺癌都起源於胰管的特點，首先在胃鏡檢查前通過靜脈注射促進胰液分泌的藥物（促胰液素）。然後將胃鏡放置在胰管出口處的十二指腸乳頭部位，並插入特殊的導管，從導管側孔注入生理食鹽水沖盡後回收分泌液。然後分析KRAS基因突變情況。根據突變數量的程度來診斷是否患有癌症。
胃癌篩檢中早期發現胰腺癌的方法示意圖（供圖：大阪大學）
研究團隊在日本國內10家醫療機構的協助下，對75名健康人和89名早期胰腺癌患者進行了檢測。結果顯示，非癌症患者被正確判定為陰性的比例（獨特性）達100%，癌症患者被判定為陽性的比例（敏感性）為80.9%，遠超檢測方法所設定的標準，證實其作為高精度檢測方法的有效性。
胰腺癌往往在無症狀的情況下發展。早期發現困難，且容易在腫瘤組織較小時就向周圍淋巴結和肝臟轉移。多數情況下發現時已處於進展期，成為了典型的難治癌症。
雖然多數癌症的5年生存率和10年生存率都在穩步提升，但根據日本國立研究開發法人國立癌症研究中心統計，胰腺癌5年生存率約為13%，明顯偏低。然而，早期發現並進行手術後抗癌藥物治療的患者5年生存率可達約53%，因此早期發現成為最大課題。
研究團隊已證實，胰腺癌的生長過程大約需要15年到20年的漫長時間，但目前已實用的腫瘤標誌物（CEA和CA19-9）很難發現早期胰腺癌，在美國也不推薦將其用於篩檢。
谷內田教授團隊希望通過在胃鏡檢查時，特別是對胰腺癌高風險人群追加這項新的檢測方法，從而實現早期發現和早期治療，並致力於將其作為攻克胰腺癌的重要一步推向實用化。
圖表顯示早期胰腺癌患者KRAS基因突變數量較多（供圖：大阪大學）
原文：JST Science Portal 編輯部
翻譯：JST客觀日本編輯部
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大阪大學新聞稿 胃鏡檢查時實現胰腺癌的早期發現
